二重になりたいときの手術法とは？

切らずにできるプチ整形として、二重の手術の中で最もポピュラーな手術が｢埋没法｣です。プチ整形というと、すぐにラインが戻ってしまうという印象ですね。しかし、リッツ美容外科では、プチ整形だからといって、すぐに戻ってしまっていいとは考えていません。そこで、出来るだけ長くラインが戻らないようにする手術法にこだわっています。そのリッツオリジナルの埋没法「SMK法」（スクエア・マルチプル・ノット法）と「MS法」（マイクロサクション法）についてご紹介します。

一般的な埋没法の一番の人気の理由は、切開をしない事で傷が残らない事や、腫れや不自然さの回復時間が短いことが挙げられます。他にも、希望があれば元に戻すことができ、ラインの変更が手軽に出来ることです。しかし、手軽にできる反面、簡単に一重に戻ってしまう（ライン消失）という欠点もあります。術後のデータでは、3年以内に一重に戻ってしまう確立が35％程度という報告があります。そのため、永久的ではなく、再度手術を受けることになってしまいます。そこで、この欠点を改善するためにリッツが考え出した方法が、SMK法（スクエア・マルチプル・ノット法）です。この術式は、第45回日本形成外科学で発表しており、大変注目されています。特に6点固定法では、過去6年間1000例以上の症例において、ライン消失率0％（東京院調べ）と切開法を上回る成績になっています。
まず診察においては、希望する二重のデザインを重視します。そのために、目の開きの差、左右の眉毛の位置、目を開いた時の眉毛の挙がりを診察します。これは、術後の左右の差を防ぐためにとても重要です。その後、ブジーという器具を使って、二重ラインを実際に作り、患者さまに鏡で確認して頂きます。埋没法は、ご自身の二重のクセを糸の力により二重にする手術です。事前にいくつかのラインを作り、確認することができますので、患者さま自身でお好きなラインを選んでいただけます。

スクエア・マルチプル・ノット法(SMK法）
3点固定法	6点固定法

そして手術では、まぶたの状態を診察した上で、3～6点を糸で結び固定します。まぶたの裏側から糸を入れ、結び目は皮膚側で作るため、糸が角膜に当たるということはありませんのでご安心ください。
3点固定法では、皮膚の真下にある眼窩筋上で、3ヶ所の結び目を作り固定します。同じように、6点固定法では、6ヶ所の結び目を作り固定します。それにより、従来の埋没法（1ヶ所固定）に比べ、固定点が増えたことで3点固定法では3倍、6点固定法では6倍の強度になるのです。当院では、3点固定法を標準としていますが、二重に非常になりにくい方や、幅の広い二重（平行型二重）を希望される方に対しては、最大6点固定法まで行なっています。このように、患者さまの状態により、固定点を増やし留めることで、広範囲でのライン維持が可能になりました。ですから、せっかく二重の手術をしたのに一重に戻ってしまった方、切開法でしか二重に出来ないと言われた方も、あきらめずにSMK法で再チャレンジしてみてください。
プチ整形でありながら、切開法をもしのぐ強固な埋没法だということがわかっていただけたと思います。
また、腫れも従来の埋没法とは比べものにならないほど少なくなりました。腫れを最小限に抑える麻酔薬の使用や、皮膚を冷やしながら行なうなどの工夫をしています。しかし、腫れを左右するのは、希望する二重の幅や個人差もあります。幅の広い二重を希望された場合は、固定点の数が多く、強くとめなければならないので多少長引きますが、腫れのピークは翌日の朝になります。初めは、ご自身が希望したラインより幅広に感じられることもありますが、腫れが落ち着けば自然な二重まぶたになります。
誰にも気づかれずに、美しい二重を実現してみませんか。リッツオリジナルのSMK法ならばそれが実現できるのです。

SMK法（スクエア・マルチプル・ノット法）の開発により、「切らない二重手術」でほとんどの方の二重まぶたを実現することができるようになりました。しかしながら、中にはまぶたが非常に厚ぼったい方、朝、腫れぼったさが強くでる方などは、SMK法をもってしても、二重にするのが難しい方がいることも事実です。
まぶたが腫れぼったい理由は、脂肪、皮膚の厚み、眼球の位置、目の開きなどさまざまです。ですが、腫れぼったさの原因として一番に考えられるのが「眼窩脂肪（眼球周りにある脂肪）」になります。この眼窩脂肪は、眼球を守るクッションの役割になります。眼の下のくまもこの脂肪によるもので、眼の上下の腫れぼったさの原因と考えられています。朝起きた時のまぶたが、寝る時のまぶたよりも腫れぼったい方は、この眼窩脂肪が多いと考えられます。それは、寝ている間に、眼窩脂肪が水分を吸収しているためです。特に、夜に水を飲みすぎた時などは、腫れぼったさが強く起こります。あなたのまぶたはどうでしょうか。
「腫れぼったい目」の場合は、予定の二重のラインより下に、眼窩脂肪が垂れている場合が多いです。そのため、埋没法だけ行なっても、皮膚の折れ返り部分（二重のライン）で、眼窩脂肪が挟み込まれ二重が作りにくくなります。このような方は、埋没法で二重を作る時に、眼窩脂肪を取り出す必要があります。でも、従来法では、この脂肪を取り出すために約1cm位の切開が必要になり、まぶたに傷を残してしまいました。

二重のライン上で1～2mmの穴を開けマイクロサージェリーの敵ニックを応用し、眼窩脂肪を摘出します。

そこで、リッツ美容外科が考え出したのが、「マイクロ・サクション法（MS法）」です。これは、脱脂（眼窩脂肪を取り出すこと）と埋没法（SMK法）を組み合わせたもののことをいいます。これは、マイクロサージュリー（顕微鏡を使う高度な技術が必要な手術）の技術を応用し、約1～2mmの穴から、眼窩脂肪を取り出す方法になります。この方法の良いところは、切開をせずに、とても小さな穴から脂肪を取り出すため、縫い合わせる必要がないことです。術後は腫れも少なく傷を残しません。そのため、早くからのアイメイクが可能です。この脂肪を取り出すことで、腫れぼったさが改善され、二重自体の安定性もしっかりします。
もちろん、眼球周りにある眼窩脂肪を全部取り出すわけではなく、まぶたの状態によって、必要の無い余分な脂肪のみを取り出します。
「マイクロ・サクション法」は切開をしないで、厚ぼったいまぶたをすっきりとした二重にできるプチ整形なのです。